Poradna onkologa Jiřího Vorlíčka

velikost textu:
vydáno 7.11.2005 12:00
Rakovina je čím dál rozšířenější chorobou. Vědci předpověděli, že jí v budoucnosti onemocní každý třetí Čech. Na vše, co s nádory souvisí, se můžete ptát jedné z největších kapacit v zemi - profesora Jiřího Vorlíčka, předsedy České onkologické společnosti.

Pozor, nejde o on-line rozhovor. Profesor Vorlíček vám odpoví cca do týdne. Děkujeme.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 21. února 2007 do 13:00

OTÁZKA: Dobrý den pane profesore, moje dcera závodně sportuje a má poměrně často nějaký ten úraz, kvůli kterému musí na rentgen. Bojím se, že když tak často podstupuje toto vyšetření, může to zapříčinit vznik rakoviny. Jsou mé obavy oprávněné? Je nějaké doporučení/omezení, počtu "rentgenů", které by se nemělo překračovat? Děkuji a přeji Vám hezký den. Monika
ODPOVĚĎ: Nejsou, působení je většinou jen místní a nepředpokládám, že dcera by byla na rentgenu každý měsíc.Pokud máte obavy, veďte si statistiku, jak často a co má vyšetřené a ozvěte se znovu. 18.5.2006 6:12
OTÁZKA: Vážený pane Můj táta je po Rape 2 limfatické uzliny pozitivní užívá Casodex 150 PSA 0.003.Mám obavu jestli smí užívat Geladrink volně prodejný na výživu kloubů kde se píše že obsahuje biotin nezbytný pro růst tělních tkání a buněk.A Geriavit Pharmaton kde je psáno že podporuje buněčnou aktivitu.Může leťět k moři na dovču? Ptám se proto že táta má artrózu kyčelního kloubu ortopéd ho poslal na rehabilitaci kde se jen náhodou zmínil s čím byl na operaci.Doktor řekl že ještě že se zmínil že v tom případě je rehabilitace /měla to být elektro a magneticka rehabilitace/kontraindikovana.Nikdo tátu neinformoval čemu se má po operaci vyhýbat.A tak se ptám čemu se má táta k již zmíněné rehabilitaci vyhýbat?Co může a co ne.Děkuji předem za odpověd. Robert
ODPOVĚĎ: Geriavit i Geladrink užívat může, na dovolenou asi také, ale zeptejte se ošetřujícího lékaře. Pokud se týká rehabilitace obecně nemohu se vyjádřit. 18.5.2006 6:14
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, již jsem Vám včera psala ohledně bolesti v podbříšku. Byla jsem i na irrigoskopii i na "apendicitis" (ohledně chronického slepého střeva), vše je v pořádku. Jen krev mi nikde nevzali. Je to celkem nepříjemné, když to začne bolet a já nevím vlastně proč. Mohl byste mi poradit, co bych mohla pro to udělat? Děkuji mnohokrát a přeji hezký den. Hana
ODPOVĚĎ: Nevím co vám má ještě napsat, na dálku se nemohu více vyjádřit,skoro nevěřím, že vám neudělali nikdy vyšetření krve, to byste měla mít. 18.5.2006 6:15
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je mi 29 let. Okolo bradavky se mi vytvořily červené mapky ( asi popraskané žilky ). Občas mám bolesti i v podpaží, které vystřelují do prsa i bradavky. Trpím i bolesti krční páteře. Může se jednat o rakovinu prsu nebo je to způsobeno páteří. Děkuji moc za odpověď. Monika
ODPOVĚĎ: Může to být obojí, rakovina ale je podstatně méně pravděpodobná. Přesto se ukažte svému gynekologovi, ať vám prsa vyšetří. 18.5.2006 6:17
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore chtěla jsem se Vás zeptat na problém s uzlinami. Je mi 28 let a na zvětšené uzliny trpím už od dětství. Absolvovala jsem krevní testy i sono - vše negativní. Zvětšené uzliny mám pouze na krku (2 stále) a někdy se mi objeví malinké uzlinky(bulky, které po čase mizí). Vždy je jdu ukázat lékařce, která je prohlédne a udělá krevní testy - také vždy negativní. Ještě bych chtěla podotknout, že mám chronické problémy s čelistními klouby a zvětšené uzliny máme v rodině já, moje matka i babička. Může se jednat o něco nebezpečného? Děkuji Ivana
ODPOVĚĎ: Asi ne.,možná máte někde v té oblasti chronický zánět. Nicméně, jistotu by přineslo jen kdyby se uzlina vyndala a vyšetřila mikroskopicky. Zda je to nutné, nemohu posoudit, zkuste tuto možnost probrat s vašim lékařem. 19.5.2006 7:34
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, dcera je v šestém týdnu těhotenství. Cytologickým vyšetřením ji zjistili CIN 3. Chtěla bych se zeptat jestli tento výsledek nemůže ohrozit její těhotenství, přeci jenom je krátce těhotná a s otěhotněním měla problémy. Děkuji za odpověď. Jana
ODPOVĚĎ: Myslím, že ne, ale je nutné a důležité stanovisko gynekologa - porodníka, ať to s ním dcera probere. 19.5.2006 7:35
OTÁZKA: Dobrý den , mám na Vás dotaz, již 4 roky bolení břicha, kolem pupku, někdy v podbříšku.Před 3 roky uděláno vyšetřeníCT-v pořádku, koloskopie-vnitřní hemeroidy,doporučené léky meteospasmyl.Před 2 roky odebrány vzorky kvůli chudokrevnosti(stolice na okultní krvácení)ve 2vou kartičkách krev,(prý to je asi z hemeroidů)vyšetření střev se dělat prý nemusí, stačí 1krát za 4 roky.když mě břicho bolí, což je pomalu denně, bolí i bederní páteř, (špatné vyprazdňování.)Již od r. 1991 užívám kortikoidy, léčím se na astma.jsem z toho už zoufalá,Poradíte mi, co mám dělat?Moc za odpověď děkuji. Bohumila
ODPOVĚĎ: Potřebujete komplexní interní vyšetření. Obtíže mohou dělat i kortikoidy, bylo by vhodné i vyšetření žaludku - gastroskopie. Když to bude negativní, je třeba se zaměřit na hrudní a bederní páteř, jak správně předpokládáte.Dlouhodobé užívání kortikoidů může dělat osteoporosu a ta může bolet. Takže to chce komplexní pohled zkušeného internisty. 19.5.2006 7:38
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je mi 37 let, v únoru 2004 mi byla provedena ablace prsu, pak chemo,ozařování, gynekol.operaci, nyní užívám Tamoxifen. Chtěla bych podstoupil plastiku prsu, onkolog mi ji doporučil, čeká mě spousta vyšetření, mimo jiné i genetické. Chtěla bych se zeptat na Váš názor, co byste doporučoval v negativním případě, je vhodná další operace? Děkuji Romana
ODPOVĚĎ: Omlouvám se, ale nerozumím otázce. Co myslíte tím negativním případem? Napište mě, prosím, ještě jednou a přesně formulujte, o co vám jde. 19.5.2006 7:40
OTÁZKA: Vážený pana profesore na základě histologického rozboru bylo z 14 válců / biopsie prostaty / nalezeno v 3 tkáně nestejně rozsáhlá ložiska invazivního mickroacinosního karcinomu s izolovanými žlázkami jen s mírným stupněm buněčné a jaderné anaplázie.Gleason 2+2=4, Mostofi G1,prostat je homogenní,tvarově symetrická,ohraničená, vezikuly bez patologického nálezu,semenné váčky nejsou dilatované,mají ostré kontury a jsou symetrické. Na začátku června jsem objednán na operaci prostaty.Jaká je naděje, že po odstranění prostaty budu v pořádku a, že rakovina není v kostech Děkuji za odpověď Georg P. Georg P.
ODPOVĚĎ: Neznám vaše další vyšetření, včetně kostí, ale pokud vám nabízejí operaci, předpokládám, že nádor nikde jinde než v prostatě nezjistili. Pokud by to bylo jinak, nebyla by operace indikovaná. Radikální operace má stejné výsledky jako radikální ozáření, v obou případech máte velkou naději na vyléčení. 19.5.2006 7:43
OTÁZKA: Dobrý den, Našla jsem si podezřelé znaménko. Ihned jsem šla za svojí praktickou lékařkou, která mi po prohlídce sdělila, že pokud ze znaménka vyrůstá chlup, nemůže být zhoubné. Dá se na toto spolehnout nebo mám raději zajít k dermatologovi. Děkuji Jana
ODPOVĚĎ: Je to vysoce pravděpodobné, bude to spíše bradavice. Ale pokud jste tím znepokojená, zajděte si k dermatologovi. Nebo nález sledujte a když se nebude měnit, zvětšovat se, krvácet nebo svědit, nebude to podezřelé. 19.5.2006 7:45
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, odpovídal jste na můj dotaz 18.5. Internista mě vyšetřil a to tak, že mě poslechl, EKG, prohmatal břicho a to bylo vše. Četla jsem něco o maligním lymfomu, že se dá zjistit pouze odběrem uzliny. Na interně mi řekli, že kdybych toto měla, bylo by to poznat v krvi. Četla jsem kde všude jsou uzliny v těle a právě tam mám největší bolesti. Pod čelistí až k očím, krk, hrudník, břicho, třísla a ted mě začalo bolet nad kolenama. Jak mám na krku ty uzliny už 4 měsíce, tak mě bolí už od ledna. Řekli mi že uzliny má každej. Navíc je mi opravdu už 2 měsíce hodně špatně a mám bolesti. Řekli mi že je to od páteře, ale ortoped to zamítl, že páteř takové problémy nedělá. Chci se zeptat, pozná se maligní lymfom z krevního obrazu a biochemie? Co mám udělat abych vše urychlila a nebylo pak pozdě? Jaký vyšetření? CT? Je mi 31, mám dvě malé děti a chci se léčit. Nechci skončit špatně jen kvůli neznalosti doktorů o tomto onemocnění. Děkuji. Marcela
ODPOVĚĎ: V krvi se maligní lymfom pozná jen velmi ojediněle, diagnoza se musí udělat z uzliny. Pokud máte zvětšené uzliny, přichází v úvahu jednu odebrat a vyšetřit. Odkud jste, pokud někde z jižní Moravy, můžeme se na vás podívat na naší klinice v Brně (Interní hematoonkologická klinika FN Brno Bohunice). Jinak se k tomu blíže nemohu vyjádřit. 19.5.2006 7:48
OTÁZKA: dobrý den pane doktore.Já jsem se Vás chtěla zeptat-mám poslední dobou velmi nepravidelnou menstruaci a takový divný výtok z pochvy.Nic mě nebolí.jen občas cítím takové svědění na pochvě..ještě jsem nebyla u lékaře protože se obávám,že bych mohla být nějak vážně nemocná..Mohla bych Vás požádat o nějakou radu..Děkuji Vám předem za Vačí odpověd. Kristýna
ODPOVĚĎ: Je naprosto nutné, abyste šla ke gynekologovi, může to být cokoliv, od něčeho jednoduchého až k vážné nemoci.K lékaři musíte jít právě proto, že se bojíte, že byste mohla být vážně nemocná. Třeba to ale nebude nic vážného. 19.5.2006 7:50
OTÁZKA: Dobrý Den,potřebovala bych vaši pomoc!ja zřejmě mam krev ve stolici...co mam s tim dělat?je to jen trošku ale přesto mam strach Marcela
ODPOVĚĎ: Běžte za lékařem a nechte si udělat vyšetření konečníku a kolonoskopii. Pomůže vám internista, případně gastroenterolog. Můžete se poradit se svým praktickým lékařem. S největší pravděpodobností jde o hemeroidy nebo trhlinku konečníku, ale může jít také o rakovinu. Nenapsala jste, kolik je vám let, podle toho bych mohl posoudit míru rizika nádoru. 20.5.2006 9:06
OTÁZKA: Dobry den,pred rokem jsem si nechala udelat silikonove imlantaty.Ted uz mam pul roku zvetsene uzliny v podpazi (jednu na kazde strane a dve uzliny na krku). Navic me dlouho trapi bolest v usich a taky me pobolivaji ty implantaty. Cetla jsem, ze kdyz mam tak dlouho zvetsene uzliny, ze by to mohla byt rakovina lymfatickych uzlin. Myslite, ze to muze byt v podpazi jen citliva rekace na silikon?dekuji moc.. Katerina
ODPOVĚĎ: Může to být obojí, rozhodně vám doporučuji návštěvu lékaře k posouzení stavu. 22.5.2006 7:03
OTÁZKA: Dobrý den,je mi 15 let a mam takovy mensi problem.Uz asi 1 mesic se vzdy pravidelne po 22 hodine potim asi 30 min.Potom az rano nez vstanu.Teplotu mam prez den kolem 37 st. celsia.Vecer teplotu nemam.Mohlo by se jednat o priznaky nejakeho druhu rakoviny?Velice dekuji za odpoved Václav
ODPOVĚĎ: Je to málo pravděpodobné. Mohlo by se jednat o tzv. lymfom, to je nádor mízních uzlin, které není rakovina, ale je také nutné ho léčit. Nemáte někde zvětšené uzliny? Raději navštivte lékaře, aby se na vás podíval a provedl rozbor krve. 22.5.2006 7:05

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.